Caso Aracnoidismo 🕷
🚑Se recibe llamada al Centro Regulador de Urgencias Médicas (CRUM) en donde se solicita el apoyo de una unidad de emergencias para evaluar a un paciente masculino de 27 años el cual describe haber recibido una mordedura de algún animal en la mano cuando limpiaba una bodega.
🚑Al llegar a la escena encuentra al paciente consciente, ansioso pero orientado en tiempo y espacio, en bipedestación, a la exploración general se percatan que tiene una lesión poco dolorosa en la EPD exactamente en la zona del pie donde se aprecia una vesícula hemorrágica de coloración violácea. Al preguntarle el tiempo de evolución menciona que ya han pasado 2 horas aproximadamente desde la mordedura y al empezar a sentirse agitado y con fiebre pidió la ambulancia al percatarse que probablemente pudo haber sido una araña peligrosa. Durante el examen físico detallado el paciente convulsiona, por lo que se realiza el traslado inmediatamente dando aviso al hospital más cercano con Faboterapico.
Se inicia tratamiento No Farmacológico aplicando hielo local para reducir el proceso inflamatorio y mantener la herida descubierta y lo más limpia posible.
Durante el traslado el paciente recupera el estado de consciencia sin recordar que fue lo que paso al perder la consciencia, comenta ya no aguantar el dolor teniendo en una escala de EVA un 8/10 por lo que se solicita a dirección médica el permiso de iniciar tratamiento con esteroides para manejo de caso inicial.
A- Sin Compromiso
B- FR 28, simétricos, con uso de músculos accesorios de la respiración, Sa02 94%
C- FC 122, pulsos rápidos y fuertes, llenado capilar de <2 segundos. D- ECG 15 pts O – 4 V- 5 M – 6. E- Paciente en semifowler sin lesiones secundarias aparentes. S: T/A 100/65. Temp 37.8ºC A: Negadas M: Negados P: Negados L: Ayuno >8hrs
E: Se encontraba en reposo al darse cuenta de la mordedura.